食品安全科普小知识（9）
享受美食合理饮食（下）
一、食物中毒会处理
引起食物中毒的主要原因有：原料质量低劣，生产、加工、储存、运输、销售及烹调各环节卫生制度不严，使食物受到各种有害因素的严重污染；食品加工从业人员本身带菌或个人卫生不好，造成对食品的污染；混入食品中的有害物质达到一定剂量；烹调不当使原来无毒的物质产生新的毒素。
（一）细菌性食物中毒
1、在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见。细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，为细菌繁殖创造了有利条件；另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性食物中毒发病率高，病死率低，其中毒食物多为动物性食品，如肉，鱼，奶和蛋类等；少数是植物性食品，如剩饭，糯米凉糕，面类发酵食品等。
常见的细菌中毒
（1）沙门氏菌食物中毒
沙门氏菌食物中毒多由动物性食品引起，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋、奶及其制品。沙门氏菌不产生外毒素，主要是食入活菌引起的急性胃肠炎型症状。沙门氏菌在100℃环境下立即死亡，在75℃下5分钟、60℃下15~30分钟、55℃下1小时也可将其杀灭。
（2）蜡样芽孢杆菌食物中毒
蜡样芽孢杆菌食物中毒常见于剩菜剩饭、米粉、及乳、肉类食品等，中毒者症状为腹痛、呕吐腹泻。引起该类食物中毒的食品常因食用前保存温度较高和放置时间较长，使食品中的蜡样芽孢杆菌得到繁殖。蜡样芽孢杆菌较耐热，需100℃下20分钟才能被杀死。
（3）副溶血性弧菌食物中毒
海鱼、虾、蟹、贝类等海产品带菌率很高，是引起此类食物中毒的主要食品，临床上以胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。该种病菌在30℃~37℃、含盐量3%左右的环境中可迅速生长繁殖，但耐热力较弱，加热至55℃10分钟、90℃1分钟即可杀灭，0℃~2℃经24~48小时也可死亡。
2、应对措施：清除毒物防止毒素进一步吸收
（1）催吐
神志清楚且能合作者，让患者饮温水300～500毫升，然后用手指或压舌板、筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐。反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。
（2）导泻
如果病人进食受污染的食物时间已超过2～3小时，但精神仍较好，则可服用轻微导泻食物或药物，促使受污染的食物尽快排出体外。
（3）解毒
应用抗菌药物、补液及对症处理等综合治疗措施以控制中毒的进展。如果中毒者能饮水，应让其多喝些电解质补充剂、盐水，以补充由于吐、泻所丢失的水分和电解质。
（二）有毒动植物中毒
（1）河豚鱼中毒：河豚鱼毒素集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。宰割时，内脏的毒素污染鱼肉也可引起中毒。急救措施主要是对症治疗。但必须迅速送医抢救，否则常会造成死亡。
（2）鲜黄花菜中毒：鲜黄花菜里含有秋水仙碱物质，本身虽然无毒，但进入人体被氧化成氧化二秋水仙碱后就具有毒性。急救措施：催吐，导泻后送医院救治。
（3）四季豆中毒：四季豆中含有皂素和凝血素，皂素会强烈刺激消化道，凝血素具有凝血作用。此外四季豆中还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶，可刺激人体的肠胃，出现胃肠炎症状。
①轻症中毒者：少量多次饮服糖开水或浓茶水。
②中毒严重者：催吐，导泻后送医院救治。
（4）发芽马铃薯中毒：马铃薯发芽后可产生较高含量的龙葵素，是一种有毒生物碱，特别集中分布在芽、芽胚及芽孔周围皮肉变绿、变紫的部分。
急救措施：
1）催吐、洗胃、导泻。
2）适当饮用食醋。发芽马铃薯产生的龙葵素遇醋酸极易分解。
3）轻者口服补液盐，多喝糖开水及淡盐水；重者予大量输液，促进毒物排泄，并纠正水、电解质和酸碱平衡。
（三）化学性食物中毒化学性食物中毒主要有：
1、误食被有毒害的化学物质污染的食品；
2、因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品，以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒；
3、因贮藏等原因，造成营养素发生化学变化的食品，如油脂酸败造成中毒。
上述中毒的急救措施：要明确中毒源头，对症下药。一般可采用催吐，导泻措施后急送医院救治。
4、霉变食物中毒
1）、霉变甘蔗中毒
主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕，头痛、视力障碍；重者剧吐、阵发性痉挛性抽搐，神志不清、昏迷，幻视、哭闹或瘫痪。
2）、臭米面中毒
主要症状除有恶心、呕吐、腹痛、腹泻外，心、脑、肝、肾均可受到损害。
急救措施：发生食物中毒时，催吐、导泻等方法作用有限，尽快送医院。
来源：广州市食品安全委员会办公室 广州市创建国家食品安全示范城市工作领导小组办公室
